Het hart bestaat uit twee pompen naast elkaar, elk een atrium dat bloed uit de aders ontvangt en een ventrikel dat het in een slagader uitstoot. Het rechterhart krijgt bloed uit de holle aders en stuurt het via de longslagader naar de longen; het linkerhart krijgt het via de longaders terug en stuurt het via de aorta rond het lichaam. Vier kleppen maken de stroming eenrichtingsverkeer: de atrioventriculaire kleppen (tricuspidalisklep rechts, mitralisklep links), slippen die met peesdraden aan papillairspieren vastzitten, zodat ze niet in het atrium kunnen terugslaan; en de halvemaanvormige kleppen (pulmonalis- en aortaklep), drie zakjes die zich vullen en afsluiten wanneer de arteriële druk die van het ventrikel overtreft. De kleppen zijn passief: ze gaan alleen op drukverschillen open en dicht. De ventrikelwand is myocard, dwarsgestreepte spier uit vertakte cellen die kop aan staart zijn verbonden door intercalaire schijven vol gap junctions, zodat het hele ventrikel elektrisch één cel is en als één geheel samentrekt; de wand van het linkerventrikel is drie keer zo dik als die van het rechter, omdat het tegen vijf keer zo hoge druk pompt. De hartspier wordt gevoed door eigen kransslagaders, die zich in de diastole vullen, en draait vrijwel volledig op aeroob metabolisme — hij kan niet lenen.