المدربلتنتقل خلية كارسينوما، يجب أن تغادر الظهارة — فتفقد وصلاتها الخلوية وقطبيتها وتكتسب حركية، وهو انتقال ظهاري–متوسطي تقوده عوامل استنساخ تُستعمل عادةً في التطور الجنيني — وأن تحلّل الغشاء القاعدي والحشوة ببروتيازات مفرَزة، وأن تعبر جدار وعاء دموي أو لمفي، وأن تنجو في الدوران (فأقل من واحدة في عشرة آلاف تنجو، إذ يقتلها القص، وغياب الالتصاق، و الخلايا القاتلة الطبيعية)، وأن تستقر في سرير شعري في عضو آخر، وأن تعبر خارجه، وأن تنمو هناك. وأين تنمو ليس عشوائيًا: فسرطان الثدي يذهب إلى العظم والرئة والكبد والدماغ، وسرطان القولون إلى الكبد، وسرطان البروستاتة إلى العظم — وهي بذرة وتربة باجيت عام 1889، ويفسرها جزئيًا جريان الدم وجزئيًا التلاؤم بين الخلية وإشارات النسيج. وقد ترقد الخلية المنتشرة سنين قبل أن تنمو، ولهذا تنتكس السرطانات بعد عقد من شفاء ظاهر. والنقيلة تسبب تسع وفيات من عشر من الأورام الصلبة، وهي الخطوة الأقل فهمًا.
الأحياء · المسرد