T कोशिका ग्राही उसी पुनर्संयोजन से बना कोई दो-शृंखला अणु है, जो कभी स्रवित नहीं होता, और वह विलयन में मुक्त पड़े प्रतिजन को नहीं बाँधता: वह किसी दूसरी कोशिका के पृष्ठ पर बैठे मुख्य ऊतक-संगतता संकुल (MHC) अणु की खाँच में थमा कोई छोटा पेप्टाइड पहचानता है। MHC वर्ग I, जो हर केंद्रकयुक्त कोशिका पर है, कोशिका के अपने कोशिकाद्रव्यी प्रोटीनों से प्रोटिएसोम द्वारा काटे आठ से दस अवशेषों के पेप्टाइड — यानी कोशिका जो बना रही है उसका कोई प्रतिदर्श, किसी भी विषाणु समेत — CD8 T कोशिकाओं को दिखाता है, जो पेप्टाइड पराया हो तो उस कोशिका को मार देती हैं। MHC वर्ग II, जो वृक्षाभ कोशिकाओं, महाभक्षकों और B कोशिकाओं पर है, उन प्रोटीनों से आते तेरह से पच्चीस अवशेषों के पेप्टाइड दिखाता है जिन्हें कोशिका ने भीतर लेकर अंतःकायों में पचाया है, और वह उन्हें CD4 T कोशिकाओं को दिखाता है, जो मदद देकर अनुक्रिया करती हैं। कोई T कोशिका प्रतिबंधित होती है: वह अपना पेप्टाइड केवल उसी MHC युग्मविकल्पी पर पहचानती है जिस पर उसका वरण हुआ था। MHC जीन (मनुष्यों में HLA) जीनोम में सबसे बहुरूपी हैं, जिनके हज़ारों युग्मविकल्पी हैं और हर एक की खाँच अलग है, ताकि हर व्यक्ति हर प्रोटीन के पेप्टाइडों का कोई भिन्न प्रतिदर्श दिखाए और कोई रोगजनक सबमें प्रस्तुति से बच न सके — और इसीलिए किसी बेमेल दाता से प्रत्यारोपित अंग ग्रहीता की T कोशिकाओं के बड़े अंश को पराया दिखता है।
उदाहरण
उदाहरण 16.9 (अतिसंवेदनशीलता, न्यूनता, प्रत्यारोपण)
एलर्जी किसी हानिरहित प्रतिजन — पराग, मूँगफली, पेनिसिलिन — के प्रति कोई Th2 अनुक्रिया है, जो IgE बनाती है; फिर से संसर्ग होने पर वह प्रतिजन मास्ट कोशिकाओं पर बैठे IgE को आड़ा जोड़ देता है, जो मिनटों में हिस्टामिन छोड़ देती हैं, और यदि वह प्रतिजन रक्त में हो तो यह तंत्र-व्यापी मोचन तीव्रग्राहिता है, जिसका उपचार एड्रिनैलीन से होता है। प्रतिरक्षा-न्यूनता: जिन बच्चों में RAG या एंज़ाइम ADA न हो वे कोई लसीकाणु नहीं बनाते (गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षा-न्यूनता) और मज्जा या जीन-चिकित्सा न मिले तो संक्रमण से मर जाते हैं; HIV CD4 T कोशिकाएँ नष्ट कर देता है और उनके साथ वह मदद भी जो हर अनुक्रिया को चाहिए। प्रत्यारोपण: ग्रहीता की T कोशिकाएँ दाता के HLA अणुओं को पराया देखती हैं, और सारी T कोशिकाओं का दसवाँ भाग तक अनुक्रिया करता है — किसी भी रोगजनक के मुक़ाबले कहीं अधिक — इसलिए कलमें HLA स्थलों पर मिलाई जाती हैं और ग्रहीता जीवन भर प्रतिरक्षा-दमित रखा जाता है; मज्जा की कोई कलम उलटे अपने नए परपोषी पर ही वार कर सकती है। और जान-बूझकर किए गए उपयोग: अध्याय 6 के एकक्लोनी प्रतिरक्षी, वे जाँच-बिंदु निरोधक जो T कोशिकाओं को अर्बुदों पर छोड़ देते हैं (अध्याय 11), और किसी अर्बुद-प्रतिजन के लिए काइमेरी ग्राही से अभियंत्रित T कोशिकाएँ (CAR-T), जिन्होंने वे रक्तकर्कट ठीक किए हैं जिन्हें और कुछ छू भी नहीं पाता था।