CoachLa corteza motora primaria es una banda de la corteza cerebral que recorre la parte superior de cada hemisferio, justo delante del surco que separa el lóbulo frontal del parietal. Sus neuronas son el origen del movimiento voluntario: sus axones bajan por el tronco encefálico y la médula espinal hasta las neuronas motoras de los músculos. La banda es un mapa del cuerpo: cada parte de ella manda sobre una parte del cuerpo, en un orden que va del pie, en lo alto del hemisferio, a la cara, en su lado, y el área de cada parte es proporcional no al tamaño de la parte del cuerpo, sino a la finura de sus movimientos — la mano y la cara se llevan casi toda.
Ejemplos
Ejemplo 36.4 (Leer una parálisis)
Brazo y pierna derechos paralizados, la cara también, la sensibilidad conservada: una lesión de la corteza motora del hemisferio izquierdo o de sus fibras por encima del cruce — la mujer del comienzo. Las dos piernas paralizadas, los brazos y la cara respetados, los reflejos de las piernas exagerados: la médula espinal dañada a la altura de la región lumbar. Un brazo paralizado y fláccido, con los reflejos ausentes: el nervio o las propias neuronas motoras, por debajo de las cuales no puede disparar nada. El mapa, el cruce y el arco localizan el daño antes que ninguna exploración por imagen.