Biología · Glosario

¿Qué es La nefrona?

Definición 20.2 Biología universitaria — tercer año · Capítulo 20 — Fisiología renal y osmorregulación

Cada riñón humano alberga aproximadamente un millón de nefronas. La sangre entra en un glomérulo, un ovillo de capilares dentro de la cápsula de Bowman, cuyas paredes —endotelio fenestrado, membrana basal y los diafragmas de hendidura entre los pies de los podocitos— dejan pasar agua y todo soluto por debajo de unos 60kDa60\,\mathrm{kDa}, pero retienen las proteínas y las células. El filtrado fluye por el túbulo proximal, que reabsorbe dos tercios del agua y de la sal y toda la glucosa y los aminoácidos; baja y sube por el asa de Henle, que penetra en la médula y construye el gradiente de concentración de la sección siguiente; atraviesa el túbulo distal, donde se ajusta la sal; y llega al tubo colector, donde la vasopresina fija el contenido final de agua mientras el tubo atraviesa la médula camino de la pelvis. La sangre que sale del glomérulo entra en un segundo lecho capilar alrededor de los túbulos, que recoge lo que estos reabsorben.

Una nefrona desplegada. La filtración en la corteza; la reabsorción masiva en el túbulo proximal; el asa de Henle que se hunde en la médula, donde el intersticio se vuelve más salado con la profundidad; el tubo colector que vuelve a atravesar ese gradiente y cede agua si la vasopresina lo permite.
Una nefrona desplegada. La filtración en la corteza; la reabsorción masiva en el túbulo proximal; el asa de Henle que se hunde en la médula, donde el intersticio se vuelve más salado con la profundidad; el tubo colector que vuelve a atravesar ese gradiente y cede agua si la vasopresina lo permite.

Ejemplos

Ejemplo 20.9 (Dos días)

Un día sin agua: la osmolaridad plasmática sube de 290290 hacia 295mOsm/L295\,\mathrm{mOsm}/\mathrm{L}, la vasopresina sube en minutos, los tubos colectores se abren al agua, la orina se concentra hasta 1200mOsm/L1200\,\mathrm{mOsm}/\mathrm{L} y cae a medio litro; la persona tiene sed; el volumen perdido procede sobre todo de las células, cuya agua sigue a la sal extracelular. Un litro de agua bebido de una vez: la osmolaridad cae un 1%1\,\%, la vasopresina desaparece en veinte minutos, los tubos se cierran y, a lo largo de las dos horas siguientes, el riñón elimina un litro de orina a 50mOsm/L50\,\mathrm{mOsm}/\mathrm{L}. Una hemorragia de un litro: la presión cae, la renina y la vasopresina suben ambas (el volumen prevalece sobre la osmolaridad), las arteriolas se contraen, se conservan el sodio y el agua, y a lo largo de un día se repone el volumen plasmático —con líquido extraído del intersticio y después bebido. La diabetes insípida, la ausencia de vasopresina o de su receptor, produce 15L15\,\mathrm{L} de orina diluida al día y una sed a la altura; la insuficiencia renal, la ausencia de filtración, deja un cuerpo que ha de ser filtrado por una máquina tres veces por semana, a través de una membrana cuyo aclaramiento es una fracción del de dos riñones.

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