Wat is Bloedglucosespiegel?

Voorbeeld 32.3 (Een dag bloedglucose)

Ontbijt om 8 uur: de spiegel stijgt van $0.9$ tot $1.3\,\mathrm{g}/\mathrm{L}$ tegen 9 uur en is om 10 uur terug op $1.0$, waarbij het overschot in het glycogeen van lever en spieren is verdwenen. Van 10 tot 13 uur geeft de lever glycogeen af en blijft de waarde rond $0.9$. Een rondje hardlopen om 17 uur trekt in een uur $60\,\mathrm{g}$ de spieren in; de lever leegt de helft van haar voorraad om bij te blijven, en de waarde zakt naar $0.8$. ’s Nachts maakt de lever nieuwe glucose uit aminozuren, en om 7 uur is de waarde $0.9\,\mathrm{g}/\mathrm{L}$. Er is driehonderd gram door een voorraad van vijf gegaan.

Voorbeeld 32.5 (De lus aan het werk)

Na een maaltijd klimt de spiegel; binnen enkele minuten geven de $\beta$-cellen insuline af, openen de spieren en de vetcellen hun glucosepoorten, schakelt de lever over op glycogeen maken, en zakt de waarde terug — waarop ook de afgifte van insuline daalt. Tussen de maaltijden wordt de neiging omlaag door glucagon beantwoord, wordt er glycogeen afgebroken, en houdt de waarde stand. Geen van beide hormonen is ooit afwezig; hun verhouding schuift, en de bloedglucosespiegel volgt haar binnen een smalle band.

Voorbeeld 32.8 (Een dag met type 1 sturen)

Een meisje met type 1 meet vóór elke maaltijd haar bloedglucose met een druppel bloed, telt de koolhydraten op haar bord, en spuit een dosis snelle insuline in die daarmee evenredig is — ongeveer één eenheid per $10\,\mathrm{g}$ — plus één keer per dag een trage insuline voor de achtergrond. Te veel insuline, of een overgeslagen maaltijd, en de waarde zakt onder $0.6\,\mathrm{g}/\mathrm{L}$: zweten, beven, verwarring, in enkele minuten verholpen met suiker. Te weinig, en de waarde blijft boven $2\,\mathrm{g}/\mathrm{L}$ met dorst en vermoeidheid, en de vaten lopen in stilte de schade op. Zij doet met de hand wat haar $\beta$-cellen met terugkoppeling deden.