Biología · Glosario

¿Qué es Glucemia?

Definición 32.1 Biología de secundaria · Capítulo 32 — La glucosa de la sangre y la diabetes

La glucemia es la concentración de glucosa en el plasma sanguíneo: alrededor de 1g/L1\,\mathrm{g}/\mathrm{L} (5.5mmol/L5.5\,\mathrm{mmol}/\mathrm{L}) antes de una comida en una persona sana, con una subida a 1.4g/L1.4\,\mathrm{g}/\mathrm{L} en la hora siguiente a comer y una vuelta al valor de partida en dos, y una bajada a 0.7g/L0.7\,\mathrm{g}/\mathrm{L} tras un día de ayuno. Por debajo de 0.5g/L0.5\,\mathrm{g}/\mathrm{L} el cerebro falla (confusión y después coma); por encima de 1.8g/L1.8\,\mathrm{g}/\mathrm{L} la glucosa se derrama a la orina, y años por encima de 1.3g/L1.3\,\mathrm{g}/\mathrm{L} dañan los vasos y los nervios. La glucemia es una magnitud regulada: un valor mantenido cerca de una consigna por un sistema que lo mide y lo corrige.

Ejemplos

Ejemplo 32.3 (Un día de glucemia)

Desayuno a las 8: la glucemia sube de 0.90.9 a 1.3g/L1.3\,\mathrm{g}/\mathrm{L} a las 9 y vuelve a 1.01.0 a las 10, con el exceso ido al glucógeno del hígado y de los músculos. De 10 a 13, el hígado suelta glucógeno y el nivel se mantiene cerca de 0.90.9. Una carrera a las 17 lleva 60g60\,\mathrm{g} a los músculos en una hora; el hígado vacía la mitad de su reserva para seguirle el ritmo, y el nivel baja a 0.80.8. Por la noche, el hígado fabrica glucosa nueva a partir de aminoácidos, y a las 7 el nivel es de 0.9g/L0.9\,\mathrm{g}/\mathrm{L}. Trescientos gramos han pasado por una reserva de cinco.

Ejemplo 32.5 (El bucle en acción)

Después de una comida, la glucemia trepa; en unos minutos, las células β\beta sueltan insulina, las células musculares y adiposas abren sus transportadores de glucosa, el hígado se pone a fabricar glucógeno y el nivel vuelve a bajar — momento en el que la secreción de insulina baja también. Entre comidas, la deriva hacia abajo la contrarresta el glucagón, el glucógeno se degrada y el nivel se mantiene. Ninguna de las dos hormonas falta nunca; lo que se mueve es su proporción, y la glucemia la sigue dentro de una banda estrecha.

Ejemplo 32.8 (Sacar adelante un día con tipo 1)

Una adolescente con tipo 1 se mide la glucemia antes de cada comida con una gota de sangre, cuenta los hidratos de carbono de su plato y se inyecta una dosis de insulina rápida proporcional a ellos — una unidad por cada 10g10\,\mathrm{g}, más o menos —, además de una insulina lenta una vez al día para el fondo. Con demasiada insulina, o si se salta una comida, el nivel baja de 0.6g/L0.6\,\mathrm{g}/\mathrm{L}: sudores, temblores, confusión, que se corrigen con azúcar en unos minutos. Con demasiado poca, el nivel se queda por encima de 2g/L2\,\mathrm{g}/\mathrm{L}, con sed y fatiga, y los vasos van encajando el daño en silencio. Ella hace, a mano, lo que sus células β\beta hacían por retroalimentación.

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