Un lymphocyte T naïf est activé quand son récepteur lie le peptide–CMH d’une cellule dendritique qui fournit aussi la costimulation (Chapitre 15) ; il se divise alors toutes les six à huit heures pendant une semaine et se différencie. Les lymphocytes T auxiliaires CD4 se différencient, selon les cytokines de la cellule dendritique, en sous-populations : Th1, qui activent les macrophages pour tuer ce qu’ils ont mangé (tuberculose) ; Th2, qui poussent l’IgE et les éosinophiles contre les vers ; Th17, qui recrutent les neutrophiles contre les bactéries et les champignons extracellulaires ; les auxiliaires folliculaires, qui aident les lymphocytes B ; et les lymphocytes T régulateurs, qui suppriment. Les lymphocytes T cytotoxiques CD8 tuent les cellules qui exposent leur peptide sur la classe I, par la perforine et les granzymes et par le ligand de Fas, en déclenchant l’apoptose (Chapitre 10) — la défense contre les virus et les tumeurs. Un lymphocyte B est activé par l’antigène qui lie son récepteur, plus l’aide d’un lymphocyte T auxiliaire folliculaire qui reconnaît des peptides du même antigène sur la classe II du lymphocyte B ; il devient alors un plasmocyte sécrétant des milliers d’anticorps par seconde, pendant des jours (de courte vie, dans le ganglion) ou des années (de longue vie, dans la moelle), ou bien entre dans un centre germinatif. Les lymphocytes B et T mémoires — de longue vie, plus nombreux que les précurseurs naïfs et plus prompts à répondre — sont le résidu de toute réponse et le fondement de la vaccination.
Exemples
Exemple 16.7 (Cinétique d’une réponse)
Environ un lymphocyte B sur lie un épitope donné, de sorte que les lymphocytes B d’un corps en contiennent quelque précurseurs, dont peut-être une centaine rencontrent l’antigène dans le ganglion de drainage. En se divisant toutes les huit heures, cent cellules deviennent en une semaine. L’anticorps apparaît dans le sérum après quatre à six jours, l’IgM d’abord, culmine vers deux semaines et décline avec une demi-vie de trois semaines pour l’IgG à mesure que meurent les plasmocytes de courte vie, pour se fixer au niveau qu’entretiennent pendant des années les plasmocytes de longue vie de la moelle. Une seconde exposition part de – cellules mémoires de haute affinité déjà commutées en IgG : l’anticorps monte en deux jours, dix à cent fois plus haut, et neutralise le pathogène avant qu’il ne s’installe — ce qu’achète un vaccin.