Uma célula T virgem é ativada quando seu receptor liga peptídeo–MHC numa célula dendrítica que também fornece coestimulação (Capítulo 15); ela então se divide a cada seis a oito horas por uma semana e se diferencia. As células T auxiliares CD4 se diferenciam, conforme as citocinas da célula dendrítica, em subgrupos: Th1, que ativam os macrófagos a matar o que comeram (tuberculose); Th2, que impulsionam a IgE e os eosinófilos contra os vermes; Th17, que recrutam neutrófilos contra bactérias e fungos extracelulares; auxiliares foliculares, que ajudam as células B; e as células T reguladoras, que suprimem. As células T citotóxicas CD8 matam as células que exibem seu peptídeo na classe I, pela perforina e pelas granzimas e pelo ligante de Fas, disparando a apoptose (Capítulo 10) — a defesa contra vírus e tumores. Uma célula B é ativada pelo antígeno que liga seu receptor, mais a ajuda de uma célula T auxiliar folicular que reconhece peptídeos do mesmo antígeno na classe II da célula B; ela então se torna um plasmócito que secreta milhares de anticorpos por segundo, por dias (de vida curta, no linfonodo) ou por anos (de vida longa, na medula), ou entra num centro germinativo. As células B e T de memória — de vida longa, mais numerosas que os precursores virgens e mais rápidas a responder — são o resíduo de toda resposta e a base da vacinação.
Exemplos
Exemplo 16.7 (Cinética de uma resposta)
Cerca de uma célula B em liga um dado epítopo, de modo que as células B de um corpo abrigam uns precursores, dos quais talvez uma centena encontre o antígeno no linfonodo de drenagem. Dividindo-se a cada oito horas, cem células viram em uma semana. O anticorpo aparece no soro depois de quatro a seis dias, a IgM primeiro, atinge o pico em cerca de duas semanas e declina com meia-vida de três semanas para a IgG à medida que os plasmócitos de vida curta morrem, estabilizando-se no nível que os plasmócitos de vida longa da medula mantêm por anos. Uma segunda exposição parte de – células de memória de alta afinidade já trocadas para IgG: o anticorpo sobe em dois dias, de dez a cem vezes mais alto, e neutraliza o patógeno antes que ele possa se estabelecer — que é o que uma vacina compra.