प्राथमिक और माध्यमिक विद्यालय जीवविज्ञान · Grades 1–9
59गर्भनिरोध
पिछले अध्यायों ने ग़ज़ब की ताक़त वाली एक कार्य-प्रणाली का नक़्शा बनाया: दो कोशिकाएँ मिलती हैं, और चालीस हफ़्ते बाद एक इंसान होता है। मनुष्य ही अकेली ऐसी प्रजाति है जो अपनी कार्य-प्रणाली समझती है — और समझ के साथ वह चुनाव भी आता है जिसका सामना मेंढक को कभी नहीं करना पड़ता: उसे चलाना है या नहीं, और कब। गर्भनिरोध उसी चुनाव का व्यावहारिक विज्ञान है, और उसका हर तरीक़ा किसी ऐसे क़दम को रोककर काम करता है जिसका नाम अब तुम बता सकते हो।
59.1 उसूल: क़दम का नाम लो, और उसी क़दम को रोको
प्रतिज्ञप्ति 59.1 (गर्भनिरोध कार्य-प्रणाली पर ही बैठता है)
गर्भावस्था के लिए एक अटूट कड़ी चाहिए (प्रतिज्ञप्ति 54.2, प्रतिज्ञप्ति 58.1): युग्मक बनना — शुक्राणुओं का पहुँचाया जाना — अंडवाहिनी तक की तैराकी — किसी अंडाणु का छोड़ा जाना और मिलना — निषेचन — आरोपण। गर्भनिरोध इस कड़ी का कोई भी जान-बूझकर किया गया टूटना है। दवाख़ाने की अलमारी का हर तरीक़ा किसी एक नामज़द कड़ी पर हमला है, और उन्हें उनकी कड़ी के हिसाब से छाँट लेना ही पूरा सिद्धांत है:
उपपत्ति. इस स्तर पर स्वीकृत। ∎
59.2 मुख्य तरीक़े, उनकी कड़ी के हिसाब से
परिभाषा 59.2 (रोक वाले तरीक़े: कंडोम)
कंडोम — यानी शिश्न पर पहना जाने वाला एक पतला ग़िलाफ़ (एक मादा रूप योनि पर अस्तर बनता है) — कड़ी को पहुँचाने वाले क़दम पर रोक देता है: वीर्य साथी के शरीर में जाता ही नहीं। यह हर जगह मिलता है, और सिर्फ़ ज़रूरत के वक़्त चाहिए — और अलमारी में अकेला है एक दूसरी सेवा के लिए भी: यह इकलौता तरीक़ा है जो सहवास से फैलने वाले संक्रमणों का रास्ता भी रोकता है, यानी अध्याय 69 वाली दुनिया का विषय। यही दोहरी ड्यूटी है जिसकी वजह से कोई और तरीक़ा चल रहा हो तब भी कंडोम तस्वीर में बना रहता है।
परिभाषा 59.3 (हॉर्मोन वाले तरीक़े: गोली)
गर्भनिरोधक गोली परिभाषा 56.4 की अपनी ही मशीनरी इस्तेमाल करती है: रोज़ ली जाए तो उसके हॉर्मोन अंडाशयों के चक्र को उसी ठहरी हुई हालत में थामे रखते हैं (प्रतिज्ञप्ति 57.5 की चौथी घटना, पर बिना किसी गर्भावस्था के) — न अंडोत्सर्ग, न अंडाणु, और निषेचित करने को कुछ भी नहीं। यह डॉक्टर के नुस्ख़े से मिलती है, जो तरीक़े को व्यक्ति से मिलाते हैं; नियम से ली जाए तो बेहद भरोसेमंद — और संक्रमणों के ख़िलाफ़ कुछ भी नहीं देती, इसीलिए कंडोम की वह पक्की साझेदारी।
उदाहरण 59.4 (अलमारी, कड़ी के हिसाब से छँटी हुई)
बाक़ी आम तरीक़े, उनकी हमला की गई कड़ी के हिसाब से दर्ज: हॉर्मोन वाले प्रत्यारोपण और चिपकाऊ पट्टियाँ — यानी गोली का ही उसूल, पर बेहतर याददाश्त के साथ (महीनों या सालों तक, बिना रोज़ लिए); वे छोटे उपकरण जो डॉक्टर गर्भाशय में रख देते हैं — यानी मिलन और आरोपण, सालों तक एक साथ नाकाम किए हुए; और आपात गोली, यानी बाद में कुछ दिनों के भीतर ली जाने वाली हॉर्मोन की एक ख़ुराक, जो मुख्य रूप से अभी न हुए अंडोत्सर्ग को टालकर काम करती है — यानी आख़िरी उपाय वाला एक ब्रेक, जो दवाख़ाने पर मिलता है, और जो पहले से इस्तेमाल किए गए किसी तरीक़े की जगह हरगिज़ नहीं ले सकता। और इनमें से कोई भी जो नहीं करता: संक्रमण के ख़िलाफ़ कुछ भी।
टिप्पणी 59.5 (क्या काम नहीं करता)
मैदान की गप वाले ये तरीक़े, इसी कड़ी के सामने नापे हुए: “सुरक्षित दिन गिनना” तो टिप्पणी 57.6 वाली बदलाहट पर धराशायी हो जाता है — क्योंकि अंडोत्सर्ग की तारीख़ पहले से जानी ही नहीं जा सकती, और शुक्राणु तो उसका इंतज़ार करते हुए कई दिन तक जीते हैं; और “वक़्त पर पीछे हट जाना” भी इस तथ्य पर धराशायी होता है कि शुक्राणु आख़िरी घड़ी से पहले ही सफ़र कर चुके होते हैं। दोनों ठीक वहीं नाकाम होते हैं जहाँ नामज़द-कड़ी वाला सिद्धांत कहता है: वे भरोसे से कोई कड़ी रोकते ही नहीं। गप कोई तरीक़ा नहीं है।
59.3 चुनाव, ज़िम्मेदारी, और मदद का नक़्शा
प्रतिज्ञप्ति 59.6 (यह चुनाव असली है और साझा भी)
वे तथ्य, जो यह कार्य-प्रणाली थोप देती है:
- गर्भावस्था के लिए एक ही मौक़ा काफ़ी है, किसी रिश्ते की लंबाई नहीं: यह कड़ी मौक़े गिनती ही नहीं;
- यह एक साझी कड़ी है: दोनों साथियों की कोशिकाएँ, दोनों की ज़िम्मेदारी — कंडोम और गोली किसी एक-एक लिंग का मामला नहीं, बल्कि एक बातचीत हैं;
- और परहेज़ के सिवा कोई भी तरीक़ा मुकम्मल नहीं है, हालाँकि अच्छे तरीक़े ठीक-ठीक वैसे इस्तेमाल हों जैसे वे बने हैं तो क़रीब-क़रीब मुकम्मल हैं — और असल दुनिया की ज़्यादातर नाकामियाँ इसी “ठीक से इस्तेमाल” में बसती हैं।
उपपत्ति. इस स्तर पर स्वीकृत। ∎
उदाहरण 59.7 (मदद का नक़्शा)
उदाहरण 56.8 वाले पते, और आगे बढ़ाकर: स्कूल की नर्सें और घर के डॉक्टर गर्भनिरोध के सवालों के जवाब गोपनीयता के साथ देते हैं — और नाबालिगों के भी; परिवार नियोजन केंद्र हर इलाक़े में ठीक इसी के लिए हैं, मुफ़्त और बिना किसी फ़ैसले के; और दवाख़ाने वाले आपात गोली की घड़ी सँभालते हैं। यह पूरा इंतज़ाम इसीलिए बना है कि किसी को यह कड़ी गप के सहारे पार न करनी पड़े — मदद का नक़्शा ख़ुद तरीक़े का हिस्सा है।
विधि 59.8 (अपने सुने हुए किसी भी तरीक़े को परखना)
किसी भी दावे वाले तरीक़े के बारे में, क्रम से पूछो:
- वह कड़ी की कौन-सी कड़ी रोकता है — क्या तुम उसे नक़्शे पर नाम लेकर बता सकते हो?
- और वह कितने भरोसे से रोकता है, जैसे असली लोग उसे इस्तेमाल करते हैं?
- क्या वह संक्रमणों से भी बचाता है, या उसे कंडोम की साझेदारी चाहिए?
- और वह माँगता क्या है — रोज़ की याददाश्त, कोई नुस्ख़ा, कोई फ़िटिंग — और क्या वह इस्तेमाल करने वाले पर बैठता है?
जिसकी कोई कड़ी नाम लेकर न बताई जा सके, वह तरीक़ा नहीं (टिप्पणी 59.5 पहले ही सवाल पर नाकाम हो जाती है)।
59.4 अभ्यास
अभ्यास 59.1 ★
गर्भावस्था के लिए ज़रूरी कड़ी बताओ, और उसी के सामने गर्भनिरोध की परिभाषा दो।
अभ्यास 59.2 ★
कंडोम कौन-सी कड़ी रोकता है? और गोली?
हल
हल — अभ्यास 59.2.
कंडोम पहुँचाने वाली कड़ी रोकता है: वीर्य साथी के शरीर में जाता ही नहीं। गोली छोड़े जाने वाली कड़ी रोकती है: कोई अंडोत्सर्ग नहीं, इसलिए मिलने को कोई अंडाणु ही नहीं।
अभ्यास 59.3 ★
कंडोम अकेला कौन-सी दूसरी सेवा देता है?
हल
हल — अभ्यास 59.3.
सहवास से फैलने वाले संक्रमणों से हिफ़ाज़त — और अलमारी का कोई दूसरा तरीक़ा इसमें से कुछ भी नहीं देता।
अभ्यास 59.4 ★
आपात गोली मुख्य रूप से कैसे काम करती है, और वह है क्या नहीं?
हल
हल — अभ्यास 59.4.
मुख्य रूप से उस अंडोत्सर्ग को टालकर जो अभी हुआ ही नहीं, और वह भी बाद के कुछ दिनों के भीतर। यह कोई पक्का तरीक़ा नहीं है — आख़िरी उपाय वाला एक ब्रेक, जो पहले से इस्तेमाल किए गए किसी तरीक़े की जगह नहीं ले सकता।
अभ्यास 59.5 ★
मदद के नक़्शे के तीन पते बताओ, और यह भी कि हर एक क्या देता है।
हल
हल — अभ्यास 59.5.
स्कूल की नर्स और घर के डॉक्टर: गोपनीय जवाब और नुस्ख़े, और नाबालिग भी शामिल। परिवार नियोजन केंद्र: मुफ़्त और बिना फ़ैसले वाली सलाह तथा तरीक़े। दवाख़ाने वाला: आपात गोली और उसकी घड़ी।
अभ्यास 59.6 ★
“सुरक्षित दिन गिनना” भरोसे लायक़ क्यों नहीं है? टिप्पणी 59.5 में से दो कारण दो।
हल
हल — अभ्यास 59.6.
अंडोत्सर्ग की तारीख़ पहले से बताई ही नहीं जा सकती — चक्र लोगों और महीनों के बीच बदलते हैं — और शुक्राणु कई दिन जीकर इंतज़ार कर लेते हैं। कोई कैलेंडर न उस छोड़े जाने को पकड़ सकता है, न तैराकों से ज़्यादा इंतज़ार कर सकता है।
अभ्यास 59.7 ★★
उदाहरण 59.4 वाली अलमारी को हमला की गई कड़ी के हिसाब से छाँटो, और उसमें कंडोम तथा गोली भी जोड़ो।
अभ्यास 59.8 ★★
डॉक्टर नौजवान जोड़ों से इतनी बार “गोली और कंडोम” क्यों कहते हैं? दो हिफ़ाज़तें, हर एक पर एक वाक्य।
हल
हल — अभ्यास 59.8.
गोली उस कड़ी की रखवाली करती है — कोई अंडाणु छोड़ा ही नहीं गया, इसलिए कोई गर्भावस्था नहीं; और कंडोम दोनों साथियों की रखवाली करता है — यानी वह अकेली रोक, जिसे संक्रमण पार नहीं कर सकते। दो अलग ख़तरे, और हर एक के लिए एक-एक तरीक़ा।
अभ्यास 59.9 ★★
प्रतिज्ञप्ति 57.5 की मदद से समझाओ कि गोली चक्र को किस हालत में थामे रखती है, और वह हालत गर्भावस्था को क्यों रोक देती है।
हल
हल — अभ्यास 59.9.
चौथी घटना वाली उस ठहरी हुई हालत में — यानी वही हालत, जो किसी गर्भावस्था के अपने हॉर्मोन थोपते — पर बिना किसी गर्भावस्था के: जब तक वह इशारा बना रहता है, अंडाशय कोई अंडाणु नहीं छोड़ते। कुछ छोड़ा ही नहीं गया, तो निषेचित करने को कुछ नहीं, और आरोपित होने को भी कुछ नहीं।
अभ्यास 59.10 ★★
“दोनों साथियों की कोशिकाएँ, दोनों साथियों का मामला।” गर्भनिरोध को जोड़े के किसी एक ही पक्ष पर छोड़ देने की आदत के ख़िलाफ़ इस वाक्य का बचाव करो।
हल
हल — अभ्यास 59.10.
यह कड़ी दोनों शरीरों से होकर चलती है — एक के युग्मक, दूसरे का चक्र और ठिकाना — और उसके नतीजे दोनों की ज़िंदगियों पर उतरते हैं। जिस कड़ी को दोनों में से कोई भी साथी रोक सकता है, उस पर बात भी दोनों की है: तरीक़ा, याददाश्त और निभाना, सब साझा, किसी एक पर सौंपा हुआ नहीं।
अभ्यास 59.11 ★★
विधि 59.8 इन पर चलाओ: (क) हॉर्मोन वाला प्रत्यारोपण; (ख) “वक़्त पर पीछे हट जाना”।
हल
हल — अभ्यास 59.11.
(क) प्रत्यारोपण: कड़ी — छोड़ा जाना, हॉर्मोन से बंद थामा हुआ; भरोसा — सबसे अच्छों में, और सालों तक कोई याददाश्त नहीं माँगता; संक्रमण — कुछ नहीं, कंडोम उसका साझीदार बनता है; माँग — डॉक्टर की एक फ़िटिंग। यानी हर कसौटी पर एक तरीक़ा। (ख) पीछे हट जाना: कड़ी — नाम लेने लायक़ कोई नहीं, क्योंकि शुक्राणु आख़िरी घड़ी से पहले ही सफ़र कर चुके होते हैं; भरोसा — ठीक इसी वजह से घटिया; और परख पहले ही सवाल पर ख़त्म: यह तरीक़ा नहीं है।
अभ्यास 59.12 ★★★
“गर्भनिरोध व्यावहारिक शरीर-क्रिया विज्ञान है: अलमारी का हर तरीक़ा इसी किताब का एक अध्याय है, निशाना साधे हुए।” तीन तरीक़ों और उनके तीन अध्यायों से इसे सही ठहराओ।
हल
हल — अभ्यास 59.12.
गोली अध्याय 61 वाले तंत्र पर निशाना लगाती है — अंडाशयों से हॉर्मोन की भाषा में बात करते हुए; कंडोम अध्याय 57 के नक़्शे पर — पहुँचाने वाले क़दम पर एक रोक; और गर्भाशय में रखे उपकरण अध्याय 58 के पहले हफ़्ते पर — मिलन तथा आरोपण से इनकार करते हुए। हर तरीक़ा किसी अध्याय की कार्य-प्रणाली है, जान-बूझकर तोड़ी हुई।
59.5 समस्या: परिवार नियोजन का परामर्श
समस्या 59.1
सप्ताहांत समस्या — नियोजन केंद्र पर सवालों से भरी एक दोपहर
किसी परिवार नियोजन सलाहकार की एक (कल्पित) दोपहर: चार आगंतुक, चार हालात, और दीवार पर कड़ी का एक नक़्शा।
भाग I — दीवार पर लगा नक़्शा।
- दीवार वाला नक़्शा खींचो: युग्मकों से आरोपण तक की कड़ी, और उस पर प्रतिज्ञप्ति 59.1 के तीनों हमले के निशान लगे हुए।
- पहली आगंतुक पूछती है, “रोज़ की एक गोली भला रोकेगी क्या?” मशीनरी से जवाब दो: गोली किसकी भाषा बोलती है, और किससे?
- वही आगे पूछती है: “और अगर कुछ भूल जाऊँ तो?” ख़तरे की जगह नक़्शे पर बताओ — हॉर्मोन का इशारा टूटने पर क्या फिर से चालू हो जाता है?
- सलाहकार की कंडोम वाली सिफ़ारिश हर दूसरे तरीक़े के चुनाव के बाद भी क्यों बची रहती है? (वही दोहरी ड्यूटी।)
भाग II — हालात।
- दूसरा आगंतुक, सत्रह साल का और परेशान, यह मानता रहा कि सुरक्षित-दिन वाला कोई ऐप बाक़ी तरीक़े ग़ैर-ज़रूरी कर देता है। इस मान्यता को नरमी से सुधारो: कौन-से दो जैविक तथ्य कैलेंडर को हरा देते हैं?
- तीसरी आगंतुक को ऐसा कुछ चाहिए जिसमें “रोज़ याद न रखना पड़े”। अलमारी के दोनों उम्मीदवार और उनकी कड़ियाँ बताओ।
- चौथी आगंतुक कंडोम फटने के एक दिन के भीतर पहुँचती है। उस विकल्प का नाम बताओ, उसकी घड़ी, उसकी मुख्य कार्य-प्रणाली — और वह पक्का तरीक़ा भी, जिस पर सलाहकार आगे के लिए बात करेगी।
- चारों संक्रमणों के बारे में एक ही आख़िरी पंक्ति लेकर लौटते हैं। वह पंक्ति लिखो।
भाग III — समीक्षा।
- प्रशिक्षु पूछता है कि केंद्र सिर्फ़ तरीक़े थमाने के बजाय यह कड़ी सिखाता ही क्यों है। विधि 59.8 के पहले सवाल से जवाब दो।
- दोपहर के तरीक़ों को इस हिसाब से छाँटो कि हर एक अपने इस्तेमाल करने वाले से क्या माँगता है (तरीक़े का चौथा सवाल)।
- प्रशिक्षु सोचता है कि नाबालिगों की मुलाक़ातें बनावट से ही गोपनीय क्यों हैं। उदाहरण 59.7 के तर्क से जवाब दो।
- दोपहर का समापन एक वाक्य में करो: डिब्बों से आगे, यह केंद्र असल में बाँटता क्या है।
हल
हल — समस्या 59.1.
1. वह कड़ी बाएँ से दाएँ खींची हुई — युग्मक, पहुँचाना, तैराकी, छोड़ा-जाना-और-मिलना, निषेचन, आरोपण — और उस पर पहुँचाने के क़दम पर रोकें, छोड़े जाने पर हॉर्मोन वाले तरीक़े, और मिलन/आरोपण पर उपकरण वाले तरीक़े निशान लगे हुए।
2. वह शरीर की अपनी ही हॉर्मोन वाली भाषा चक्र की कमान-कड़ी से बोलती है: रोज़ की एक ख़ुराक “ठहरा हुआ” वाला इशारा थामे रखती है, और अंडाशय, अपने ही तंत्र के संदेशवाहक का कहना मानते हुए, कुछ भी नहीं छोड़ते।
3. भूले हुए दिन उस इशारे को टूटने देते हैं: चक्र की मशीनरी फिर चालू हो जाती है और कोई अंडोत्सर्ग फिसलकर निकल सकता है — यानी छोड़े जाने वाली कड़ी, बिना ऐलान के फिर खुल गई।
4. क्योंकि कड़ी की रखवाली चाहे जो करे, संक्रमणों से रखवाली सिर्फ़ कंडोम करता है — वही दूसरी ड्यूटी, जो किसी और तरीक़े में है ही नहीं।
5. अंडोत्सर्ग की तारीख़ पहले से तय नहीं की जा सकती — चक्र बदलते रहते हैं — और शुक्राणु कई दिन जीकर कैलेंडरों से ज़्यादा इंतज़ार कर लेते हैं। ऐप इनमें से कुछ भी नहीं नापता।
6. प्रत्यारोपण या चिपकाऊ पट्टी (छोड़ा जाना बंद थामा हुआ, महीनों तक) और गर्भाशय में रखा उपकरण (मिलन तथा आरोपण से इनकार, सालों तक) — दोनों ही बनावट से याददाश्त-मुक्त।
7. आपात गोली; उसकी घड़ी — जितनी जल्दी उतना अच्छा, और कुछ दिनों के भीतर; उसकी मुख्य कार्य-प्रणाली — अभी न हुए अंडोत्सर्ग को टालना। और उसके बाद: ठीक से चुना गया कोई पक्का तरीक़ा — क्योंकि एक ब्रेक पूरे ब्रेक-तंत्र की जगह नहीं है।
8. “तुम और चाहे जो इस्तेमाल करो: संक्रमणों से तुम दोनों की हिफ़ाज़त सिर्फ़ कंडोम भी करता है — उसे तस्वीर में रखो।”
9. क्योंकि जो इस्तेमाल करने वाला कड़ी का नाम बता सकता है वह आगे कभी सुने हुए हर तरीक़े को परख सकता है — और हर उस गप के पार देख सकता है जो कोई कड़ी नाम ही नहीं लेती। केंद्र नक़्शा इसीलिए सिखाता है, ताकि डिब्बों का कोई मतलब बने।
10. रोज़ की याददाश्त: गोली। कोई फ़िटिंग या रखवाई: प्रत्यारोपण, उपकरण। सिर्फ़ ज़रूरत पर: कंडोम। और एक घड़ी तथा दवाख़ाना: आपात गोली।
11. क्योंकि मदद का नक़्शा तभी काम करता है जब उसे इस्तेमाल करना सुरक्षित हो: गोपनीयता ही वह चीज़ है जो किसी सत्रह साल के को गप के बजाय जानकारी चुनने देती है — उसे हटा दो, और सवाल वापस मैदान की गप में चले जाते हैं।
12. “यह केंद्र इस कार्य-प्रणाली का नक़्शा और उससे मुमकिन हुआ चुनाव बाँटता है — डिब्बे तो बस उसे लागू करते हैं।”